Εγγραφή

Ανισότητα στην (Μετά) Πανδημική Πόλη: Το Παράδοξο της Γεωγραφίας και του Εμβολίου

Καθώς ξεκινά η κυκλοφορία του εμβολίου COVAX, επανεξετάζουμε ένα δοκίμιο της Mosoka P. Fallah σχετικά με το γιατί η οικονομικά προσιτή και ισότιμη πρόσβαση σε ασθενείς με COVID-19 είναι τόσο σημαντική.

Αυτό το ιστολόγιο ήταν αρχικά δημοσιεύτηκε ως μέρος της μίνι σειράς του Παγκόσμιου Προγράμματος Έρευνας για την Ισότητα (GRIP), Ανισότητα στην Πόλη (Μετά την) Πανδημία.

Το παράδοξο της γεωγραφίας και του εμβολίου: Όταν εγκαταλείπονται οι έννοιες της παγκόσμιας ασφάλειας υγείας και των εμβολίων ως παγκόσμιου αγαθού

Στις 12 Ιανουαρίου 2021 διάβασα με ενθουσιασμό το δελτίο τύπου του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ): «Η UNICEF, ο ΠΟΥ, η IFRC και οι Γιατροί Χωρίς Σύνορα ανακοινώνουν τη δημιουργία παγκόσμιου αποθέματος εμβολίων κατά του Έμπολα». Όλοι οφείλουμε χρέος στις προσπάθειες της «Διεθνούς Συντονιστικής Ομάδας (ICG) για την Παροχή Εμβολίων» για να το φέρει αυτό στην πραγματικότητα, με την οικονομική υποστήριξη της GAVI, της Συμμαχίας για τα Εμβόλια.

Τι σημαίνει αυτή η νέα εξέλιξη στο πλαίσιο της τρέχουσας έρευνας, ανάπτυξης και παρασκευής εμβολίων κατά της COVID-19; Σημαίνει ότι η επιτυχία είναι εφικτή. Τώρα, όταν υπάρχει μια επιδημία Έμπολα οπουδήποτε στον κόσμο, το εμβόλιο μπορεί να φτάσει εκεί σε 48 ώρες υπό τις κατάλληλες περιβαλλοντικές συνθήκες για να την περιορίσει γρήγορα. Αυτό σημαίνει ότι δεν θα δούμε την επανάληψη της καταστροφής της επιδημίας Έμπολα του 2014/2015. Δεν θα δούμε τα συστήματα υγείας να καταρρέουν κάτω από μια επιδημία που προηγουμένως άφησε πτώματα σκορπισμένα στους δρόμους της Λιβερίας, της Σιέρα Λεόνε και της Γουινέας.

Αλλά αυτό που δεν έχει αποκαλύψει αυτή η φαινομενικά σπουδαία ιστορία είναι οι θυσίες που έκαναν οι Αφρικανοί επιστήμονες στο μακρύ ταξίδι από τις κλινικές δοκιμές φάσης δύο στη Λιβερία έως τον εμβολιασμό με δακτύλιο στη Γουινέα. Καλύπτει την ιστορία των χιλιάδων εθελοντών από τη Δυτική Αφρική που πήραν το ρίσκο να δοκιμαστούν με ένα από τα δύο υποψήφια εμβόλια κατά του Έμπολα το 2015.

Όπως πολλοί άλλοι Αφρικανοί, έχω ασχοληθεί με το εμβόλιο Merck, Sharp & Dohme (MSD) μίας δόσης κατά του Έμπολα (rVSVΔG-ZEBOV-GP, ζωντανό) από τις προκαταρκτικές δοκιμές μέχρι την τρέχουσα απόφαση για το απόθεμα εμβολίων στο πλαίσιο της ICG. Ήταν ένα μακρύ και επίπονο ταξίδι για να ξεπεραστεί η αρχική διστακτικότητα και αντίσταση των κοινοτήτων στην περιοχή. Αυτές οι αρχικές προσπάθειες, ωστόσο, είχαν οδηγήσει στην πρώτη μεγάλης κλίμακας τυχαιοποιημένη κλινική δοκιμή Φάσης 2 δύο υποψήφιων εμβολίων κατά του Έμπολα στη Λιβερία. Χίλιοι πεντακόσιοι συμμετέχοντες στη Λιβερία στρατολογήθηκαν είτε σε ένα από τα δύο υποψήφια εμβόλια είτε στο σκέλος ελέγχου με εικονικό φάρμακο. Το αποτέλεσμα αυτού του εμβολίου επηρέασε την έναρξη του εμβολίου δακτυλίου στη Γουινέα και την τελική χρήση του στη Λαϊκή Δημοκρατία του Κονγκό. Το 2017, προσκλήθηκα στη Γενεύη από τον ΠΟΥ για να παρακολουθήσω μια ειδική συνεδρία που συγκλήθηκε από την Στρατηγική Συμβουλευτική Ομάδα Εμπειρογνωμόνων (SAGE) για την Ανοσοποίηση. Ο συνδυασμός των δεδομένων που παρουσιάσαμε σχετικά με τον κορυφαίο υποψήφιο εμβόλιο της κλινικής δοκιμής φάσης 2 του εμβολίου κατά του Έμπολα (rVSVΔG-ZEBOV-GP) μαζί με άλλες γνώμες εμπειρογνωμόνων οδήγησε την ομάδα SAGE να εγκρίνει αυτό το μοναδικό υποψήφιο εμβόλιο ως μέρος της αντιμετώπισης του ιού Έμπολα 2018-2020 στη Λαϊκή Δημοκρατία του Κονγκό (ΛΔΚ).

Πολλοί Αφρικανοί επιστήμονες κλήθηκαν από την MERCK να συμμετάσχουν στο Φόρουμ Εμπειρογνωμόνων για το εμβόλιο κατά του Έμπολα. Ήμασταν πολλοί από την Αφρική, συμπεριλαμβανομένου του καθηγητή Jean Jacque Muyembe, ο οποίος συν-ανακάλυψε τον ιό Έμπολα. Οι απόψεις μας τράβηξαν την προσοχή στις ρυθμιστικές διαδικασίες, τις διαδικασίες αδειοδότησης και τις διαδικασίες μετά την αδειοδότηση. Βασικό μεταξύ αυτών των ζητημάτων ήταν η δημιουργία αποθεμάτων για άμεση διανομή σε χώρες που αντιμετώπιζαν επιδημίες Έμπολα. Η τελική απόφαση για τη διαχείριση του αποθέματος του εμβολίου Έμπολα της MERCK από την ICG χρειάστηκε τρία χρόνια. Ήμουν εκεί με τους συναδέλφους μου βοηθώντας σε κάθε βήμα της διαδικασίας. Τόσο οι εθελοντές που έλαβαν αυτό το πειραματικό εμβόλιο όσο και όσοι από εμάς υποστηρίξαμε τη διαδικασία δεν έχουμε ζητήσει ποτέ ειδικά προνόμια ή προτεραιότητα στο απόθεμα και τη διανομή του εμβολίου μίας δόσης κατά του Έμπολα (rVSVΔG-ZEBOV-GP).

Χαρήκαμε που συνεργαστήκαμε με τους συναδέλφους μας από τις ΗΠΑ, την Ευρώπη, μια ιδιωτική εταιρεία εμβολίων, τον ΠΟΥ, τους Γιατρούς Χωρίς Σύνορα και τη UNICEF, ώστε όλοι να μπορέσουμε να επωφεληθούμε από αυτό το παγκόσμιο αγαθό. Αυτός ο επιτυχημένος συνασπισμός είχε ως αποτέλεσμα ένα εμβόλιο που θα προστάτευε την ανθρωπότητα από τη μάστιγα του θανατηφόρου ιού Έμπολα.

Γι' αυτό σοκαρίστηκα όταν συνειδητοποίησα ότι η έρευνα, η ανάπτυξη, η παραγωγή και η διανομή των τρεχόντων εμβολίων mRNA της Pfizer-BioNTech και mRNA της Moderna κατά της COVID-19 δεν θα ήταν τόσο δίκαιη όσο ήταν με το εμβόλιο του Έμπολα. Βλέπουμε μια δυστυχώς διαφορετική αφήγηση. Αυτά τα δύο εμβόλια που έχουν επιδείξει αποτελεσματικότητα 95% δεν θα ήταν ισότιμα ​​προσβάσιμα σε όλους τους ανθρώπους. Μια αφήγηση που είναι ενσωματωμένη στην υποκρισία ενός δίκαιου κόσμου όταν τα πράγματα είναι φυσιολογικά και όταν επηρεάζονται μόνο οι Αφρικανοί. Κάθε ιδέα που αναπτύξαμε για έναν δίκαιο κόσμο, συμπεριλαμβανομένων των εμβολίων ως παγκόσμιου αγαθού, εγκαταλείπεται όταν ο δυτικός κόσμος απειλείται σοβαρά ή πρόκειται να αποκομιστεί τεράστιο κέρδος.

Η ελπίδα μου για μια δίκαιη κατανομή των εγκεκριμένων εμβολίων κατά της COVID-19, ώστε να τερματιστεί αυτός ο εφιάλτης, διαλύθηκε όταν διάβασα ότι οι μηχανισμοί που ξεκίνησαν για το εμβόλιο κατά του Έμπολα δεν θα επαναλαμβανόταν για αυτά τα εμβόλια κατά της COVID-19. Έπαθα σοκ όταν διάβασα ότι, παρά την επικίνδυνη περίοδο στην οποία βρίσκεται ολόκληρη η ανθρωπότητα, ορισμένες μεγάλες φαρμακευτικές εταιρείες είναι απρόθυμες να μοιραστούν την πνευματική τους ιδιοκτησία (ΠΙ) για μαζική παραγωγή και διανομή των εμβολίων κατά της COVID-19 από χώρες όπως η Ινδία και η Νότια Αφρική που διαθέτουν την τεχνολογία. Για μένα ήταν απαράδεκτο το γεγονός ότι μπορούσαμε να συζητάμε για κέρδη όταν απειλούνταν η ίδια μας η επιβίωσή ως ανθρώπινα όντα.

Αυτό για μένα είναι το μεγαλύτερο παράδοξο όσον αφορά δύο μεγάλα παγκόσμια πλαίσια - τα εμβόλια ως παγκόσμιο αγαθό και τα εμβόλια ως το κύριο συστατικό μιας Ατζέντας Παγκόσμιας Ασφάλειας της Υγείας (GHSA). Οι τρεις πυλώνες στους οποίους βασίζεται η GHSA είναι η πρόληψη, η ανίχνευση και η αντιμετώπιση - ότι η πρόληψη μολυσματικών ασθενειών σε μια χώρα είναι ένας τρόπος διασφάλισης της ασφάλειας για τον υπόλοιπο κόσμο. Ως εκ τούτου, προκύπτει η ανάγκη να επενδύσουμε σε εμβόλια, όπως το εμβόλιο MSD κατά του Έμπολα, και να τα καταστήσουμε διαθέσιμα και προσβάσιμα. Με αυτόν τον τρόπο, οι ανεπτυγμένες χώρες αποτρέπονται από την εξαγωγή ασθενειών που μπορούν να περιοριστούν με εμβολιασμό. Υπό την τρέχουσα επίθεση της COVID-19, φαίνεται να ξεχνάμε ολόκληρο το πλαίσιο της GHSA.

Αυτό που είναι ακόμη πιο παράδοξο είναι ότι αυτές οι κατασκευές και τα πλαίσια ισχύουν όταν είναι προς όφελος των πλουσίων, αλλά δεν ισχύουν όταν η τήρησή τους θα θέσει σε κίνδυνο την οικονομική τους ευημερία και άνεση. Το υπερβολικό κόστος και η μη αποδέσμευση της πνευματικής ιδιοκτησίας ακυρώνουν αυτές τις κατασκευές. Γιατί μετατοπιζόμαστε από τα θεμελιώδη πλαίσια που έχουμε δημιουργήσει για όλα τα άλλα εμβόλια; Γιατί κάνουμε εξαίρεση με την COVID-19;

Είμαι της άποψης ότι η τρέχουσα περιφρόνησή μας για αυτές τις δύο έννοιες υποστηρίζεται από το μεγάλο χάσμα Βορρά-Νότου ή το ιστορικό φυλετικό χάσμα. Όλοι γνωρίζουμε ότι η αναζήτηση οικονομικής ευημερίας έχει οδηγήσει στην καταπίεση των άλλων τα τελευταία 600 χρόνια. Η δουλεία ως θεσμός αντικατέστησε το εγκάρδιο εμπόριο μεταξύ Ευρώπης και Αφρικής με τις απαιτήσεις φθηνής ανθρώπινης εργασίας στην Αμερική. Η υπεράσπιση για τον τερματισμό της δουλείας ως θεσμού στην Αγγλία κέρδισε έδαφος όταν η ατμομηχανή κατέστησε οικονομικά βιώσιμη την αντικατάσταση των ανθρώπινων μυών. Στη συνέχεια, είδαμε τη μετάβαση από τη δουλεία στην αποικιοκρατία, όταν οι εφευρεθείσες μηχανές της Ευρώπης άρχισαν να διψούν πολύ για τους φυσικούς πόρους της Αφρικής. Ο αποικιοκρατία έχει αντικατασταθεί από νεοαποικιοκρατία επειδή υπάρχει ανάγκη να απορροφώνται συνεχώς οι πόροι της Αφρικής, ενώ παράλληλα να φέρονται τελικά προϊόντα στην τεράστια αγορά της σε τιμές που είναι μια τάξη μεγέθους υψηλότερες από τις εξαγόμενες πρώτες ύλες.

Βλέπουμε την επανάληψη της ιστορίας σε αυτούς τους επικίνδυνους καιρούς, όπου η μεγιστοποίηση των κερδών από τα εμβόλια κατά της COVID-19 αντικαθιστά όποιες ηθικές κατασκευές έχουμε χτίσει. Ουσιαστικά, όλες οι ηθικές μας πυξίδες και οι κανονιστικές μας αξίες φαίνεται να καταρρέουν υπό την επιδίωξη του κέρδους.

Αν αποφασίσουμε να προχωρήσουμε με την τρέχουσα ατζέντα για το εμβόλιο κατά της COVID-19, ας μην αγνοήσουμε αυτά τα πολύ δύσκολα ερωτήματα:

  1. Μπορούμε να αντέξουμε οικονομικά να συνεχίσουμε να χάνουμε 375 δισεκατομμύρια δολάρια το μήνα, όταν η ισότιμη πρόσβαση στο εμβόλιο θα το αλλάξει αυτό;
  2. Μπορούμε πραγματικά να έχουμε ασφάλεια και προστασία από αυτήν την ασθένεια αν εμβολιαστούν μόνο οι πλούσιες και οι ανεπτυγμένες χώρες;
  3. Μπορούμε να αντέξουμε οικονομικά έναν κόσμο όπου περισσότερο από το μισό του παγκόσμιου πληθυσμού στις αναπτυσσόμενες οικονομίες θα φτωχαίνει πληρώνοντας για αυτά τα εμβόλια;
  4. Είναι διατεθειμένοι να διανείμουν επιλεκτικά αυτά τα εμβόλια μέχρι να κατακλύσουν ξανά τον πλανήτη πολλαπλά στελέχη ανθεκτικότητας;

Αν απαντήσουμε ναι σε οποιαδήποτε από αυτές τις ερωτήσεις, απλώς κερδίζουμε χρόνο μέχρι η ασθένεια να έχει πιο καταστροφικές συνέπειες. Ωστόσο, όλοι γνωρίζουμε ότι είναι προς το συμφέρον μας να απαντήσουμε όχι σε κάθε μία από αυτές.

Ο ανεπτυγμένος κόσμος έχει κάνει καλύτερες επιλογές στο παρελθόν. Αυτό αποδείχθηκε μέσω PEPFAR, η οποία έσωσε εκατομμύρια ζωές και έδωσε ελπίδα σε ολόκληρη την αφρικανική ήπειρο. Η πανδημία του HIV/AIDS κάποτε έφερε τον ανεπτυγμένο κόσμο αντιμέτωπο με παρόμοιο δίλημμα, το να αποκομίσει κέρδος μέσω προστατευόμενων διπλωμάτων ευρεσιτεχνίας και πνευματικής ιδιοκτησίας, ενώ οι μολυσμένοι άνθρωποι στην Αφρική και την Ασία σταδιακά σάπιζαν μέχρι θανάτου. Χρειάστηκε το θάρρος του Προέδρου Τζορτζ Μπους, ο οποίος ζήτησε από τον Δρ. Άντονι Φάουτσι να εργαστεί με απόλυτη μυστικότητα για να αναπτύξει το μεγαλύτερο σχέδιο αντιμετώπισης του HIV/AIDS, το οποίο θα καθιστούσε διαθέσιμες αντιρετροϊκές θεραπείες στον αναπτυσσόμενο κόσμο. Αυτό το φιλόδοξο σχέδιο έγινε το Σχέδιο Έκτακτης Ανάγκης του Προέδρου για την Αντιμετώπιση του HIV/AIDS (PEPFAR). Με αυτό το σχέδιο, περισσότερο από το μισό του κόσμου σώθηκε από την εξαφάνιση. Πολλά παιδιά δεν θα έμεναν πλέον ορφανά. Πολλοί άνθρωποι θα ζούσαν πλέον παραγωγικές ζωές. Η Νότια Αφρική δεν χρειαζόταν να εκπαιδεύει 5 ή περισσότερα άτομα για κάθε δουλειά λόγω του γεγονότος ότι οι άνθρωποι πέθαιναν από τη θανατηφόρα ασθένεια.

Στην τρέχουσα πανδημία, χρειαζόμαστε ένα σχέδιο τύπου PEPFAR για να αποτρέψουμε επικείμενες καταστροφές στον Παγκόσμιο Νότο — η σκληρή πραγματικότητα είναι ότι οι αφρικανικές χώρες δεν έχουν την οικονομική δυνατότητα να προμηθευτούν τα εμβόλια στις τρέχουσες τιμές της αγοράς. Με μια παγκόσμια οικονομική κατάρρευση που βλέπει περισσότερες αφρικανικές χώρες να κηρύσσουν πτώχευση, τυχόν προσπάθειες να προμηθευτούν αυτό το εμβόλιο ως έχει θα αντιστρέψουν κάθε πρόοδο στην ανθρώπινη ανάπτυξη που έχουν σημειώσει.

Οι φτωχότερες χώρες έχουν επιλογές που μπορεί να μην είναι ιδανικές για τον κόσμο μας. Μπορούν να περιμένουν με τρομερή προσμονή τον ιό να καταστρέψει τις ζωές τους, τις οικονομίες τους και την ίδια τους την ύπαρξη. Μπορούν να συνεργαστούν μέσω περιφερειακών φορέων όπως το Αφρικανικό Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) για να ενισχύσουν τις απαιτήσεις για χρηματοδότηση για συλλογική αγορά οικονομικά προσιτών εμβολίων όταν αυτά παράγονται μέσω του COVAX. Μόλις δημοσίευσα ένα άρθρο όπου εμβάθυνα στον μηχανισμό του COVAX ώστε να είναι η πιο βιώσιμη επιλογή (Καμία χώρα δεν είναι νησί: η συλλογική προσέγγιση στα εμβόλια κατά της COVID-19 είναι ο μόνος τρόπος για να προχωρήσουμε). Μπορούν να ενωθούν με άλλες χώρες και να ανοσοποιήσουν τους ανθρώπους τους με εμβόλια κατώτερης ποιότητας που έχουν πολύ λίγα στοιχεία αποτελεσματικότητας. Αλλά αυτό θα έχει συνέπειες για τον κόσμο. Μπορούν να υποστηρίξουν την παραχώρηση της Πνευματικής Ιδιοκτησίας σε αυτούς, ώστε χώρες με προηγμένη παραγωγική ικανότητα όπως η Ινδία, η Νότια Αφρική και η Βραζιλία να μπορούν να παράγουν περισσότερα εμβόλια. Όπως ανέφερα στο πρόσφατο άρθρο μου, αμφιβάλλω αν αυτό θα συμβεί, επειδή υπήρξαν αντεπιχειρήματα στην τελευταία συνεδρίαση του ΠΟΕ και μια κατηγορηματική απόρριψη αυτής της επιλογής. Και πάλι, η μεγιστοποίηση του κέρδους για την προώθηση της έρευνας και της καινοτομίας δεν πρέπει να θριαμβεύσει έναντι της έννοιας του παγκόσμιου καλού και της Παγκόσμιας Ασφάλειας και Υγείας (GHSA). Αυτά τα ιδανικά μας κάνουν ανθρώπους.

Προς το παρόν, γνωρίζουμε ότι καθεμία από αυτές τις επιλογές έχει τις δικές της προκλήσεις. Όπως είπα και στο πρόσφατο άρθρο μου, η πλατφόρμα COVAX, η οποία είναι η πιο βιώσιμη επιλογή για την ισότιμη πρόσβαση σε πιθανό εμβόλιο σε όλους, αντιμετωπίζει ορισμένες εγγενείς προκλήσεις. Τα απαραίτητα κεφάλαια ενδέχεται να μην συγκεντρωθούν για την παρασκευή των προβλεπόμενων 2 δισεκατομμυρίων δόσεων που απαιτούνται για την προστασία του πιο ευάλωτου πληθυσμού σε όλα τα έθνη. Υπάρχουν πιθανοί κίνδυνοι για τη χρήση υποψήφιων εμβολίων χαμηλής αποτελεσματικότητας με ανησυχίες για την ασφάλεια. Για να ελαχιστοποιήσουμε αυτούς τους κινδύνους και να επιταχύνουμε τις προσπάθειες αντίδρασής μας για την προστασία ολόκληρου του κόσμου, πρέπει να ενωθούμε υπό την ηγεσία του ανεπτυγμένου κόσμου για να διασφαλίσουμε ότι τα δύο εγκεκριμένα εμβόλια COVID-19, ώστε να καταστούν τα δύο πιο προηγμένα εμβόλια (εμβόλιο mRNA της Pfizer-BioNTech και εμβόλιο mRNA της Moderna), με αποτελεσματικότητα περίπου 95%, θα είναι ισότιμα ​​προσβάσιμα σε όλους τους άνδρες, ανεξάρτητα από τη γεωγραφία, το χρώμα του δέρματός τους ή την οικονομική τους κατάσταση. Αυτό μπορεί να συμπληρωθεί με την πλατφόρμα COVAX για την προστασία της ανθρώπινης φυλής από την COVID-19.

Ακόμα και καθώς τελειώνω με θλίψη αυτό το δοκίμιο, το μυαλό μου περιπλανήθηκε στις εκατοντάδες ώρες που αφιερώσαμε στις δοκιμές εμβολιασμού κατά του Έμπολα, οι οποίες έκαναν τον κόσμο μας καλύτερα προετοιμασμένο για τον περιορισμό του ιού. Λαμβάνοντας το έναυσμα από αυτή την επιτυχημένη επιχείρηση, θα αφήσει στην άκρη ο Παγκόσμιος Βορράς την απληστία του για να διασφαλίσει ότι όλοι οι άνθρωποι, ανεξάρτητα από τη γεωγραφία τους, το χρώμα του δέρματός τους και την οικονομική τους ευημερία, θα έχουν οικονομικά προσιτή πρόσβαση σε ένα εμβόλιο COVID-19; Αυτή είναι η στιγμή μας και αυτή είναι η ώρα μας να δείξουμε την αλληλεγγύη μας ως παγκόσμιοι πολίτες.


Δρ. Μοσόκα Π. Φάλαχ είναι ο Ιδρυτής και Εκτελεστικός Διευθυντής της Διεθνές Refuge Place, μια ΜΚΟ που στοχεύει στην αντιμετώπιση των ζητημάτων πρόσβασης σε ποιοτική, οικονομικά προσιτή υγειονομική περίθαλψη που επηρεάζει τη μητρική και βρεφική θνησιμότητα μεταξύ των φτωχών κατοίκων πόλεων και αγροτικών περιοχών στη Λιβερία. Ο Mosoka έχει διδακτορικό στην Ανοσολογία από το Πανεπιστήμιο του Κεντάκι και έχει σπουδάσει Παγκόσμια Υγεία και Επιδημιολογία Λοιμωδών Νοσημάτων στη Σχολή Δημόσιας Υγείας Chan του Χάρβαρντ.

Αυτή τη στιγμή, ο Mosoka είναι ο Κύριος Ερευνητής στη Λιβερία σε αρκετές μελέτες για τον Έμπολα, οι οποίες χρηματοδοτούνται από τα NIH, συμπεριλαμβανομένης μιας μελέτης φυσικής ιστορίας της μεγαλύτερης ομάδας επιζώντων από τον Έμπολα στον κόσμο. Επιπλέον, ο Mosoka εργάζεται ως μέλος ΔΕΠ μερικής απασχόλησης στο Τμήμα Κοινωνικής Ιατρικής της Ιατρικής Σχολής του Χάρβαρντ. Τον Ιούνιο του 2019, επισκέφθηκε τη Λαϊκή Δημοκρατία του Κονγκό ως μέλος μιας ομάδας τοπικών ΜΚΟ και του Πανεπιστημίου York στον Καναδά για να αξιολογήσει και να παράσχει συμβουλές σχετικά με την αντιμετώπιση του Έμπολα. Ο Mosoka διετέλεσε επίσης πρόσφατα Γενικός Διευθυντής του Εθνικού Ινστιτούτου Δημόσιας Υγείας της Λιβερίας (NPHIL). Για το έργο του στην οικοδόμηση εμπιστοσύνης σε επίπεδο κοινότητας στην αντιμετώπιση του Έμπολα, ο Mosoka ονομάστηκε... Πρόσωπα της Χρονιάς του περιοδικού Time για το 2014.


Παγκόσμιο Πρόγραμμα Έρευνας για την Ισότητα (ΛΑΒΗ)

The Παγκόσμιο Ερευνητικό Πρόγραμμα για την Ανισότητα (GRIP) είναι ένα ριζικά διεπιστημονικό ερευνητικό πρόγραμμα που θεωρεί την ανισότητα τόσο ως θεμελιώδη πρόκληση για την ανθρώπινη ευημερία όσο και ως εμπόδιο στην επίτευξη των φιλοδοξιών της Ατζέντας του 2030.

Η μίνι σειρά «Ανισότητα στη (μετά) πανδημική πόλη«διερευνά πώς διαμορφώνονται, επιδεινώνονται, υλοποιούνται ή συνυπάρχουν διαφορετικές διαστάσεις της ανισότητας σε παγκοσμίως ποικίλα αστικά περιβάλλοντα. Σε αυτή τη σειρά, παρέχουμε πληροφορίες από ερευνητές, ακαδημαϊκούς και ειδικούς και διερευνούμε πώς οι επιπτώσεις της πανδημίας, συμπεριλαμβανομένου του ίδιου του ιού ή των μέτρων παρέμβασης που σχετίζονται με αυτόν, επηρεάζουν τους ανθρώπους και τις κοινότητες, ιδίως σε σχέση με τις οικονομικές, πολιτικές, κοινωνικές, πολιτιστικές, περιβαλλοντικές και βασισμένες στη γνώση ανισότητες».


Φωτογραφία: Παγκόσμια Τράπεζα flickr